Formulaire de rétractation

(Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez vous rétracter du contrat)

  À l’attention de VERROSAIQUE, 48 Avenue Maréchal de Lattre de Tassigny, 33610 Cestas 

 — Je/Nous (*) vous notifie/notifions (*) par la présente ma/notre (*) rétractation du contrat portant sur la vente du bien (*) ci-dessous [Indiquez le ou les produits pour lesquels vous vous rétractez]

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………....

 

— Commandé le (*)/reçu le (*) ……………………………………………………………………………………………………………..............

— N° de commande ……………………………………………………………………………………………………………..............................

 

— Signature du (des) client(s) (uniquement en cas de notification du présent formulaire sur papier) 

— Date……………………………

 

(*) Rayez la mention inutile